故意伤害罪中的伤残赔偿金确定，需要综合考虑多方面因素，包括受害人的伤残程度、医疗费用、误工损失、后续治疗费用以及当地的经济水平等。
在确定故意伤害罪中的伤残赔偿金时，首先要明确受害人的伤残程度。这通常需要通过专业的司法鉴定机构进行评定，依据相关的伤残评定标准来确定伤残等级。伤残等级是计算伤残赔偿金的重要依据之一。
医疗费用是不可或缺的一部分。包括因伤害而产生的住院费、手术费、药费、检查费等直接用于治疗伤情的费用。这些费用需要有正规的医疗票据作为证明。
误工损失也是需要考虑的因素。根据受害人因受伤而导致的工作时间减少、收入降低的情况来计算。需要提供相关的工作证明、工资流水等证据来支持。
后续治疗费用也应纳入赔偿范围。如果受害人需要进行后续的康复治疗、理疗或者还需要进行二次手术等，这些预计的费用也应当予以计算。
同时，当地的经济水平也会对伤残赔偿金产生影响。不同地区的生活成本和收入水平有所差异，因此在计算赔偿金额时会有所不同。
此外，还需考虑受害人的年龄、职业、家庭状况等因素。比如，对于年轻且处于职业生涯上升期的受害人，因伤残导致的未来收入损失可能会相对较高；而对于已经接近退休年龄的受害人，影响可能相对较小。
在司法实践中，法院会综合以上各种因素，并依据相关的法律法规和司法解释，来最终确定故意伤害罪中的伤残赔偿金数额，以保障受害人的合法权益，同时体现法律的公平与公正。
法律依据：
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条
