监外执行和缓刑在适用条件、执行方式、考验期限等方面存在不同。
首先，在适用条件上，监外执行适用于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有严重疾病需要保外就医的、怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女、生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的情况。而缓刑则适用于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时需要犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
其次，执行方式有差异。监外执行是在监狱外执行刑罚，由社区矫正机构负责执行。缓刑并非是在监狱外执行刑罚，而是暂缓执行原判刑罚，犯罪分子在缓刑考验期内遵守规定，原判刑罚就不再执行。
再者，考验期限不同。监外执行没有明确的考验期限，主要取决于罪犯的实际情况，比如疾病治疗情况等。缓刑的考验期限则根据原判刑罚的不同而有所不同。拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。
此外，法律后果也不一样。监外执行期间计入执行刑期，如果不符合监外执行条件而被收监执行的，监外执行的期间不计入执行刑期。缓刑考验期满，如果没有违反相关规定，原判刑罚就不再执行。如果在缓刑考验期内违反规定或者再犯罪，将撤销缓刑，执行原判刑罚或者对新犯的罪作出判决，把前罪和后罪所判处的刑罚，依照刑法的规定，决定执行的刑罚。
总之，监外执行和缓刑虽然都是在一定条件下不在监狱内执行刑罚，但两者在多个方面存在显著的区别，需要根据具体的法律规定和案件情况来准确适用。
法律依据：
《刑法》第七十二条 对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：
（一）犯罪情节较轻；
（二）有悔罪表现；
（三）没有再犯罪的危险；
（四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。
宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。
被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。
